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健康共享 治疗骨关节炎，这3个西药，4个中成药，您一定要知道
发布日期：2025-01-24 14:59    点击次数：105
一、西药：1、氟比洛芬巴布膏：属于芳基丙酸类非甾体抗炎药，主要通过抑制前列腺素的合成而产生镇痛和抗炎作用，能有效缓解骨关节炎疼痛，改善关节功能。与口服非甾体抗炎药相比，氟比洛芬巴布膏治疗骨关节炎疼痛的有效性相近，而胃肠道不良事件显著降低。对于长期用药者，外用氟比洛芬巴布膏可明显降低心血管事件风险，可作为骨关节炎疼痛的首选治疗药物，尤其适用于合并胃肠疾病、心血管疾病或身体虚弱的患者。2、依托考昔片：属于昔布类非甾体抗炎药，是一种选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂，通过抑制环氧化酶、减少前列腺素和血栓素生成而发挥镇痛和抗炎作用，对骨关节炎患者疼痛缓解和功能改善的效果尤佳，与阿片类药物的镇痛效果相当，适用于骨关节炎疼痛症状持续存在或中重度疼痛的患者。与外用非甾体抗炎药相比，依托考昔片的胃肠道和心血管不良事件发生率较高，心血管风险较高的患者及身体虚弱的患者，不建议作为首选药物。3、双醋瑞因胶囊：为骨关节炎白细胞介素-1的首要抑制剂，可诱导软骨生成、抑制软骨降解、抑制滑膜炎症，具有镇痛、抗炎作用，能有效减轻骨关节炎疼痛，改善关节功能，延缓疾病进程，适用于需要长期给药的骨关节炎慢性疼痛患者。一般服用2周可改善症状，镇痛效果与非甾体抗炎药相当。此外，双醋瑞因胶囊可以抑制白细胞介素-1的促动脉粥样硬化作用，具有心血管保护作用且无心血管事件风险。二、中成药：1、舒筋丸：组方为马钱子粉、麻黄、羌活、独活、桂枝、防风、乳香（醋制）、没药（醋制）、千年健、地枫皮、牛膝、续断、杜仲（盐制）、木瓜、甘草。方中马钱子搜风祛湿，开通经络，透达关节，善止痹痛麻黄发散风寒，通痹止痛，二药共为君药。羌活、独活、桂枝、防风祛风散知胜湿，通痹散结止痛；乳香、没药活血散瘀消肿，伸筋通络止痛，亦取血行风自灭之意，以上共为臣药。千年健、地枫皮祛风除湿，通络止痛；牛膝、续断、杜仲、木瓜补肝肾，强筋骨，袪风湿，止痹痛，并能缓解痉挛而止痛，合为佐药。甘草调和诸药，缓急止痛，并能制马钱子之毒，用为使药。诸药共奏祛风散寒，舒筋活血之功。在临床上，舒筋丸用于治疗因感受风寒湿所致的痹病，症见四肢麻木，筋骨疼痛肢体剧烈，活动艰难，恶风畏寒，遇寒加重，舌黯淡苔白，脉弦紧或迟；骨关节炎见上述证候者。2、湿热痹颗粒：组方为黄柏、苍术、粉萆薢、薏苡仁、汉防己、连翘、川牛膝、地龙、防风、威灵仙、恐冬藤、桑枝。方中黄柏苦寒，清热燥湿；苍术辛苦温，健脾燥湿，辛散祛风，二药合用，清热燥湿，善治湿热痹痛，故为君药。粉萆薢祛风除湿，薏苡仁利水渗湿除痹；防己祛风胜湿，通痹止痛；连翘清热消肿散结，共为臣药。川牛膝活血通经，通利关节；地龙清热活血，通络止痛；防风祛风胜湿止痛；威灵仙祛风湿，通经络，止痹痛；忍冬藤、桑枝清热祛风，通经活络，均为佐药。诸药合用，共奏祛风除湿，清热消肿，通络定痛之功。在临床上，湿热痹颗粒用于治疗因湿热阻络所致的痹病，症见肌肉或关节疼痛，局部灼热红肿，触之发热，遇热加重，痛不可触，伴发热，恶风，口渴不欲饮，烦闷不安，苔黄燥，脉滑数；骨关节炎见上述证候者。3、追风舒经活血片：组方为马钱子粉、麻黄膏粉、桂枝、乳香(炒）、没药(炒)、羌活、独活、木瓜、防风、地枫皮、杜仲（炭）、川牛膝、千年健、自然铜（煅）、甘草。方中马钱子味苦性温，袪风散寒，透达关节之力甚强，故为君药。麻黄、桂枝辛散温通，祛风散寒，舒筋脉之挛急，利关节之壅滞；乳香、没药活血化瘀、通经活络，共为沉药。羌活、独活祛风除湿，散寒通络；木瓜舒筋活络；防风、地枫皮祛风散寒、胜湿止痛；痹病日久伤及肝肾，故以杜仲、川牛膝、千年健补肝益肾、强壮筋骨；自然铜加强活血通络之功，九味共为佐药。甘草缓急止痛，调和诸药，为使药。诸药共奏舒筋活血、散风祛寒之功。在临床上，追风舒经活血片用于治疗因风寒之邪闭阻经络关节，气血运行不畅所致的痹病，症见四肢关节冷痛、屈伸不利，夜间痛甚，遇寒加重，得热则痛减，恶风畏寒，舌质黯淡红，或有瘀斑，舌苔薄白，脉弦紧或细涩；骨关节炎见上述证候者。4、金乌骨通胶囊：组方为金毛狗脊、淫羊藿、威灵仙、乌梢蛇、土牛膝、木瓜、葛根、姜黄、补骨脂、土党参。方中金毛狗脊祛风湿，补肝肾，强腰膝，乌梢蛇祛风除湿，通络止痛，淫羊藿补肾壮阳，强筋骨，祛风湿，威灵仙通络止痛，补骨脂补肾壮阳，固精纳气。此五味共为主药。土牛膝、木瓜、葛根、姜黄、土党参共为辅药，共奏行气、益气、通经活络，发散表邪之功。在临床上，金乌骨通胶囊用于治疗因肝肾不足、寒湿内蕴、瘀血阻络所致的痹病，症见关节沉重，疼痛，形寒股冷，恶寒畏冷，腹体沉重，腰背疼痛，腰膝酸软，麻木，功能障碍；骨关节炎见上述证候者。#如何做健康老年人#365站群VIP站群论坛

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