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养生智慧 《伤寒论》.第108条
发布日期:2024-12-14 11:24    点击次数:133
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123、伤寒,腹满谵语,寸口脉浮而紧,此肝乘脾也,名曰纵,刺期门。(《伤寒论》.第108条)。

《内经》讲:伤寒一日太阳受之,二日阳明受之,三日少阳受之;本伤寒从太阳到阳明腹满谵语、在到少阳寸口脉浮而紧,此纵向发展者,即为纵也;纵者逆克,子盗母气。《平脉法》第18条【注】中解释道:此以人之五行、侯人五脏不平之诊法也;人之五脏法天之五行,肝木、心火、脾土、肺经、肾水,此相属也;木生火、火生土、土生金、金生水、水生木,此相生也;木克土、土克水、水克火、火克金、金克木,此相克也;相生则生,相克则死;人之脏气亦然,故其脉有相乘,有纵有横,有逆有顺也;水乘火,金乘木,乘其所胜,名曰纵;由此可见,纵者逆克也,肝木克脾土是子盗母气。《内经》讲:脾为己土,胃为戊土,脾胃属土;肝主疏泄、调达,属木。

《阳明病全篇》第221条讲:阳明病,脉浮而紧,咽燥口苦;腹满而喘,发热汗出,不恶寒反恶热,身重,若发汗则躁,心愦愦反谵语;若加温针,必怵惕烦躁不得眠;若下之,则胃中空虚,客气动膈,心中懊侬,舌上胎者,栀子豆豉汤主之;若渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之;若脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之;阳明病,汗出多而渴者,不可与猪苓汤,以汗多胃中燥,猪苓汤复利其小便故也。

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今肝木乘脾土是少阳之子盗阳明之母气,不可以加温针,亦不可下,更不可与白虎加人参汤或猪苓散,本【注】讲:伤寒脉浮紧,太阳表寒证也;腹满谵语太阴、阳明里热也,欲从太阳而发汗则有太阴、阳明之里(热);欲从太阴、阳明而下之,又有太阳之表(寒),主治疗诚为两难,故不药而刺期门也。如果太阳病表不解,太阴腹满痛,可与桂枝加大黄(桂枝汤加大黄)汤。

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《经络》讲,足厥阴肝经起于足大拇指的大敦穴沿大小腿内侧上行,过期门而入肝脏,期门穴是足厥阴肝经入肝脏的最后一个穴位,在胸膈横线与乳头垂直相交的下两指处;《阳明病全篇》第216条讲:阳明病,下血谵语者,此为热入血室,但头汗出者,刺期门,随其实而泻之,濈然汗出则愈。由此可见,期门穴是邪气出入于肝脏的最后一个穴位,刺之则可以泻其实也。

《平脉法》讲,寸口脉是寸关尺三部脉的统称;《三因极-病证方论》讲,左手三部脉比右手三部脉大是肝乘脾;人迎迎的是气,肺主气,肺脉在右,右手寸关尺又名人迎脉;左手脉寸关尺又名寸口脉;本寸口脉浮而紧是左手的肝脉比右手的脾更脉浮而紧。少阳脉浮而紧者弦也,与太阳伤寒的脉浮紧一字之差,太阳伤寒的脉浮、阴阳俱紧,此阴阳者,寸脉与尺脉也;肝木克脾土的脉则是寸关尺三部脉都浮而且紧。

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