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1、没来由的心情不好，情绪低落，压抑，同时脾胃差，一天到晚没胃口，不爱吃东西，还爱打嗝，放屁；另外还不敢吃凉的辣的，吃完就肚子不舒服，拉肚子。

2、总感觉胃里面堵得慌，经常胃疼，打嗝反酸，消化不良，肚子发胀，口气重。吃点胃药会好转，但是药一停，症状就出现了。

3、做事急躁、易怒，没有吃东西的欲望，吃点东西就觉得肚子胀，精神疲惫，乏力，总是感到焦虑或者抑郁，胸肋会有胀痛的感觉，喜欢叹气，并且叹气后疼痛的感觉会有所减轻。

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对于如上这些情况，通常大多数人以为是脾胃虚弱导致的，虽然吃了不少胃药，但效果并不明显。

其实，这种情况是肝郁脾虚，肝木横逆克脾土所导致的。在五行中，脾属土，肝属木，五行相生相克。肝和脾就好像一对难兄难弟，肝脏火气旺盛的时候，就会疏泄不通，以至于影响脾的生理功能，导致脾气虚弱，从而也就出现腹泻、胃胀的情况。

的确，现代人脾胃虚弱的很多，肝气郁结的也不在少数。因此，对于这种问题，不要一味只在脾胃上下功夫，也要多关注肝脏。

越鞠保和丸双管齐下，一方面治疗脾虚，一方面调理肝郁。

今天就跟大家分享这个肝脾同调，专治气饱了的中成药——越鞠保和丸。

01

越鞠保和丸出处及功能主治

出处：朱丹溪《丹溪心法》

主要成分：

栀子（姜制）、六神曲（麸炒）、香附（醋制）、川芎、苍术、木香、槟榔

功能：

疏气解郁，和胃消食。

主治：

用于食积郁滞湿浊内生气致的胸腹痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消

典型征象：

心里郁闷，胃里堵闷。

02

方解

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越鞠保和丸

听名字大家一定以为是把越鞠丸和保和丸两个药合在一起了，早期的越鞠保和丸确实是这样。后面做了些调整，把保和丸拿掉了，剩下越鞠丸，然后又加了木香和槟榔。

从药物组成来看，基本上可以分为两组，一组调肝，一组调脾。

调肝组：香附、木香、槟榔、川芎

香附——疏肝理气，恢复肝生发的特性，从而把郁结的肝气给散开。

木香和槟榔——气药，擅长行气，与香附合用可以增强疏肝理气之效。

川芎——活血化瘀。中医讲气行血行，气滞则血瘀，而对于肝气郁结引起的胸肋胀痛等情况，用川芎既能行气，又能化瘀。

调脾组：神曲、栀子、苍术

神曲——消积食

栀子——清热，解决积食化热的问题。

苍术——健脾燥湿，一方面让脾胃功能尽快恢复，一方面把因为脾虚而生成的湿气赶出去。

诸药合用，既可以调肝，又可以调脾。

对于肝郁脾虚所导致的胃胀、腹泻等情况可谓是个不错的中成药。

03

越鞠保和丸应用指征

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04

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临床应用

1

神经系统疾病

主要体现在抑郁症的治疗方面。抑郁症是以持久的情绪低落、兴趣减低、思维迟缓、悲观无望、缺乏主动、自责自罪、饮食睡眠障碍、多疑焦虑为主要表现的一类情感性精神障碍。

2

消化系统疾病

越鞠保和丸能够开郁消食，故医家运用其治疗消化系统疾病的种类较多。功能性消化不良，泄泻（肝郁气滞、脾胃运化失职、清浊不分导致），胆囊结石。

3

内科疾病

慢性胃炎、胆汁返流性胃炎、冠心病、抑郁症、失眠症。

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4、妇科疾病：

月经不调、长期郁闷导致胸口闷痛、乳房结节等。

5、其他疾病

（1）肺结核病抗痨化疗，全部坚持规范化疗的同时加服越鞠保和丸则收效显著。

（2）糖尿病胃轻瘫治疗中，可以提高有效率。

（3）还有一个情况，越鞠保和丸非常适用

有时，人体虚实夹杂，我们想用补药，可是一补就上火，补不进去，这种情况，很多时候都是身体内同时存在着各种郁结，导致气机阻滞，因此补药无法进入身体，这个时候，有经验的中医，往往会开一个“开路方”，打开郁结，然后再补。当遇到有些人因为郁结，导致无法受补的时候，建议先服用两三天的越鞠保和丸。这样，通路打开，往往再滋补，结果就很快出来了。但需要牢记的是：孕妇忌服。

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05     

搭配用药

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①胸闷，胁痛，肩紧，妇人经前乳房胀痛甚，月经不调者，可配逍遥丸同用。

②胃胀痛，难出汗，手足冷，小腿抽筋者，可配气滞胃痛颗粒同用。

③口臭，口腔溃疡，口气臭秽，大便不畅，可配保和丸同用。

06     

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类方鉴别

保和丸、越鞠保和丸、加味保和丸

1、相同点

三种药物组成中均含有神曲。

三药均具有消食化积、行气化痰、健脾祛湿之功。

2、不同点

保和丸消食化积、导滞之功最强。

越鞠保和丸更侧重疏肝解郁，能除气、血、痰、火、湿、食诸郁。

加味保和丸虽无保和丸食积热邪之功，但行气消积、健脾除湿之力较保和丸更强，更适用于脾虚湿盛、食积不化的人群。

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总的来说就是：

1、暴饮暴食引起的消化不良，食积内热，推荐保和丸；

2、食滞胃脘较久的病症，推荐加味保和丸；

3、因肝气不舒、情志不畅导致的消化不良，推荐越鞠保和丸。

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注意事项

①胃痛，不欲冷食，舌淡胖水滑，大便稀溏者不宜服。

②抑郁症，严重失眠，喜悲伤欲哭，舌淡，脉迟者不宜用。

③严重的冠心病心绞痛慎用。

④孕妇、哺乳期妇女慎用。

（服用之前，请咨询专业医师哦~）

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以上就是我今天跟大家分享的，不过涉及到用药，建议大家还是要在专业医生的指导下参考使用，切勿随意乱用。

另外，本文只分享便于大家应用的中成药知识，不做任何的品牌推荐及药物销售。