虽然参苓白术散健脾祛湿很出名，但并不是所有人都适用的，尤其是当出现下面这3种情况时，不仅没用，可能会越用病越多！

第一脾虚一段时间后，发现出现了嗓子痰多，身体困重，嘴巴粘腻不爽，头晕昏沉，而且舌苔厚腻发白，这时候就不能用参苓白术散了，因为这是脾虚之后，湿气长时间停留在体内，导致堆积成了痰湿，而参苓白术散并没有祛痰的作用，并且药性温燥，用了之后就容易出现上火的情况，因此调理应该以健脾燥湿化痰为主，比如换成二陈平胃散加减

第二脾虚之后，从刚开始的食欲不振，消化不良，大便不成形，到变成口干口苦口臭，头面部油腻，小便短赤，大便粘腻不爽，舌苔也从白腻苔变成黄腻苔。这种多是脾虚生湿，湿气堆积郁而化热，导致体内产生了湿热，这时候也是不能用参苓白术散的，应该以清热祛湿为主，比如甘露消毒丹、二妙散加减

第三脾虚一段时间后，出现了胸胁胀痛，急躁易怒，失眠多梦，舌苔厚腻的同时舌头两边也很鼓胀。这可能就是脾虚湿重，影响到了肝气的疏泄，出现了肝气郁结的情况，那我们调理就应该在健脾祛湿的基础上，搭配上疏肝行气的药来调理，比如半夏厚朴汤，或者搭配上木香顺气汤加减

另外还有一些情况，比如脾虚之后影响到了肾，出现了脾肾两虚，或者影响到了心，出现了心脾两虚的情况，同样是不能用参苓白术散的，总之药虽好，但必须辨证施治。