本文根据《消溶化石汤治疗泌尿系结石120例》一文改写,原载《中国中医药咨讯》2011年第10期;作者:赣南医学院附属医院中医科,彭先荣。
泌尿系结石是泌尿系统的常见疾病,表现为腰腹疼痛、血尿、排尿困难等症状。传统西医多采用手术或体外碎石,而中医通过辨证施治,以自拟方剂“消溶化石汤”实现了高效排石效果。
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一、临床疗效显著,总有效率100%该研究纳入120例患者(男性84例,女性36例),年龄跨度21-70岁,结石类型涵盖肾结石、输尿管结石及膀胱结石,直径均小于1.0cm。
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基本方:
金钱草50g,海金沙15g,鸡内金20g,车前子15g,滑石30g,石伟20g,冬葵子15g,瞿麦15g,扁蓄15g,鱼脑石20g,芒硝12g(分三次冲服),白芍20g,乌药15,王不留行15g,牛膝15g,大黄10g,黄茜20g,苑丝子20g。
加减:
血尿加白茅根30g,侧柏叶20g,小蓟20g,琥珀6g(分3次冲服),
气虚者重用黄民至3 0g加党参20g ,
疼痛重者加元胡 20g ,川楠子15g,
肾孟积水合猪苓汤,
结石不动者加甲珠15g,根壳15g,或三棱15g,文术15g,
尿液PH值偏酸者重用金钱草,
PH值偏碱性加生山楂30g。
三、中医理论解析泌尿系结石属“石淋”范畴,病机为肾虚膀胱湿热或气滞血瘀。消溶化石汤通过以下机制起效:
化石排石:金钱草、海金沙直接溶解结石;利尿通淋:车前子、瞿麦增强输尿管蠕动;补肾固本:黄芪、菟丝子改善肾气不足金钱草50g:清热利湿,促进尿液酸化;海金沙15g、鸡内金20g:软坚化石,增强输尿管蠕动;芒硝12g(分次冲服):直接化解结石;牛膝15g、大黄10g:引药下行,扩张输尿管;黄芪20g、菟丝子20g:补肾益气,固本培元四、注意事项需专业中医师指导:药方需根据体质、结石位置及尿液酸碱度调整;配合运动:服药后适度蹦跳、跑步,促进结石排出;禁忌人群:孕妇、严重肾积水或心肾功能不全者慎用。消溶化石汤为泌尿系结石提供了中医特色解决方案,其高效性与安全性已通过临床验证。
然而,个体差异较大,建议患者结合现代医学检查,在专业指导下辨证用药。
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